線維筋痛症と障害年金

線維筋痛症により日常生活に著しい支障が出ている場合にも障害年金の対象となります。
ここでは、線維筋痛症で障害年金を請求するためのポイントや注意点を解説します。

 線維筋痛症とは?

線維筋痛症は、原因不明であらゆる検査でもほとんど異常が認められないにも関わらず、全身の強い痛み(疼痛)やこわばりを主症状とし、精神神経症状(睡眠障害やうつ病など)、自律神経の症状(過敏性腸症候群)など様々な症状が生じる疾患です。

こうした症状が長期間に渡った場合、強い痛み(疼痛)が進行・慢性化しやすく、そのために日常生活に著しい支障が生じることになってきます。

線維筋痛症による障害年金の等級は

線維筋痛症による障害年金の等級は次のようになります。それぞれの等級によって支給額が決まります。※3級は障害厚生年金のみ 支給される障害年金額は等級別の障害年金の年金額をご参照ください。

等級 障害の程度
1級 全身の激しい痛みが酷く、食事、排泄など日常生活動作のすべてにおいて介助が必要になっている
2級 激しい痛みが持続し、日常生活動作のほとんどが一人でできてもやや不自由な場合、又は一人でできるが非常に不自由な場合
3級 激しい痛みのため、労働に著しい制限を受けているような場合

診断書の注意点

線維筋痛症の症状である、「全身の強い痛み」により、日常生活に支障が生じていることを証明するための診断書は、「肢体の障害用」を使用します。

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線維筋痛症は、以下の表のようにステージⅠ~ステージⅤに分類されていますので、障害年金を請求する場合、肢体の障害用の診断書⑨の項目にどのステージに該当しているのかが記載されている必要があります。

線維筋痛症の重症度分類試案(厚生労働省研究班)

ステージⅠ 国リウマチ学会診断基準の18カ所の圧痛点のうち11ヵ所 以上で痛みがあるが、日常生活に重大な影響を及ぼさない。
ステージⅡ 手足の指など末端部に痛みが広がり、不眠、不安感、うつ状態が続く。日常生活が困難。
ステージⅢ 激しい痛みが持続し、爪や髪への刺激、温・湿度変化など軽微な刺激で激しい痛みが全身に広がる。自力での生活は困難
ステージⅣ 痛みのため自力で体を動かせず、ほとんど寝たきりの状態に陥る。自分の体重による痛みで、長時間同じ姿勢で寝たり座ったりできない。
ステージⅤ 激しい全身の痛みとともに、膀脱や直腸の障害、口の渇き、目の乾燥、尿路感染など全身に症状が出る。普通の日常生活は不可能。

ステージⅤなら障害年金1級程度、すてーステージⅢまたはⅣなら障害年金2級程度、ステージⅡなら障害年金3級程度になる可能性があります。

重症度分類(ステージ)以外に必要になる項目

線維筋痛症の場合、重症度分類(ステージ)以外にも次の項目が必要になります。

  • ⑭ 握力
  • ⑮ 手(足)指関節の他動可動域
  • ⑯ 関節の可動域及び握力
  • ⑱ 日常生活における動作の障害の程度
  • ⑲ 補助用具使用状況
  • ⑳ その他の精神・身体の障害の状態
  • ㉑ 現症時の日常生活活動能力及び労働能力
  • ㉒ 予後

診断書の各項目に漏れがないか、実態と合っているかを必ず確認するようにしましょう。

初診日の特定

線維筋痛症の場合、初診日を特定することが困難な場合があります。線維筋痛症と確定診断ができる医師が少ないため、疼痛の原因が分からずに様々な医療機関を受診している場合があります。

このような場合、自覚症状を感じたのはいつ頃で、それにより、初めて医療機関を受診した日になるのか特定するのが困難になるからです。

まずは、今まで受診してきた医療機関の整理をすることから始めていきましょう。

病歴・就労状況等申立書も重要です

病歴・就労状況等申立書には、初めて医師の診察を受けた時の経緯、現在までの経過を整理して、年月順で記入していきます。

通院期間や入院期間、医師から指示された事項、受診していなかった期間には、なぜ受診をしなかったのかなどを具体的に記入していきましょう。

診断書は現在の病状を表すもので、病歴・就労状況等申立書はこれまでの病状の経過を表すものと言えます。

この病歴・就労状況等申立書には、日常生活でどんなことで困っているのかを記入する項目もあります。請求書類の中で請求者が審査側に主張できる箇所でもあります。

小さいことでもいいですので、できる限りの事を審査側に伝えておきたいものです。

病歴・就労状況等申立書の記入方法はこちら

ご不安な方は障害年金の専門家へ相談しましょう

実際に障害年金を請求する際には、障害年金に関する知識を抑えた上で、年金事務所へ足を運び煩雑な処理を正しい手順で進めていく必要があります。障害年金は複雑で一般の方には難しい点も多々あります。おそらく、一生に一度しかない手続きを、何度も年金事務所や病院に足を運び、初診日を証明するための書類や診断書の内容に間違いがないかなどを確認していくのは大変だと思います。最初の請求に失敗すると審査請求等で決定が覆される可能性はわずかです。

不安や分からないことがある場合は、障害年金を扱っている専門家(社会保険労務士)に相談しましょう。

かなみ事務所(川西市)は、兵庫・大阪での障害年金の請求をサポートいたします

当事務所の障害年金請求サポートは、ご依頼者様がすみやかに障害年金の受給ができるよう障害年金の専門家が全力でサポートいたします。対象地域は大阪・兵庫(詳細はこのページ下の対応地域をご覧ください)で、無料相談や出張相談を承っております。お気軽にご利用ください。

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